Лечение неврозов

История

Прежде чем обсуждать лечение неврозов, необходимо определить, что они собой представляют. Само понятие невроз ввел У.Каллен в конце XVIII для описания широкого круга недугов, связанных с нарушениями деятельности нервной системы без органической патологии органов.

Явления, которые мы теперь определяем как невроз, описывались с древности, но их систематизация и исследование находились в рамках религиозной традиции, в которой основное значение имела душа, имеющая божественное начало.К середине XVIII века из уже имеющихся, но не удовлетворявших, представлений стала развиваться эмпирическая психология. Ее истоки лежат в философии Дж. Локка, раскрывшего личность через непрерывность сознания. В рамках этой науки произошло принципиальное изменение в понимании природы психики: душа стала пониматься как сознание.

- Психика - это сознание, которое может быть понято посредством самонаблюдения, она построена из элементов – ощущений, простейших чувствований. Они основа душевной жизни.

- Душа познается через самонаблюдение; Душевная жизнь реальна, непосредственный наблюдатель может судить о ней.

В конце XIX века анатомия, гистология, физиология и медицина уже располагали знаниями, позволившими неврологам и психиатрам создать подробную классификацию душевных заболеваний. П.Жане, Р.Дюбуа и другие исследователей сходились во мнении о психогенной обусловленности невротических болезней. Однако, от этого понимания само лечение неврозов далеко не продвинулось. Более глубокое и полное исследование неврозов было начато З.Фрейдом.

Вклад психоанализа в лечение неврозов

Психоанализ изначально стал развиваться именно для лечения неврозов. Фрейд исследовал подсознательный уровень психики методом "свободных ассоциаций", анализом оговорок и описок и обнаружил скрытые мотивы поведения, которые не могут существовать на сознательном уровне, осознаваться. Они противоречат "правилам", которые человек усваивает в результате взаимодействия с родителями и социумом. Психоанализ позволяет заглянуть внутрь психики и выяснить природу внутренних конфликтов, приведших к неврозу.

В психоанализе невроз понимается как следствие внутреннего психологического конфликта. Он может возникать в результате неудач, множественных фрустрацией и проблем в отношениях, к которым человек не смог адаптироваться вследствие внутренних и внешних причин. Внешие проявления невротического заболевания могут порождать дополнительные проблемы в отношениях с близкими, на работе, приводить в ухудшению физического состояния. Возникает замкнутый круг.

Симптоматическое лечение неврозов (то есть направленное на снижение и устранение симптоматики) обычно не дает устойчивых результатов. Без глубинной проработки внутренних причин симптомы могут временно исчезнуть, а затем вернуться в том же или трансформированном виде. Однако, если человек сильно страдает, лечение, направленное на снижение психического и физического напряжения, адаптацию (медикаментозное лечение, техники релаксации) может быть очень показано.

Психоаналитическое лечение неврозов сосредоточено, прежде всего, на глубинной динамике болезненного процесса. Невротический симптом - не цель, а информация, позволяющая понять процессы, происходящие в психике. Симптом подсказывает внимательному слушателю, как можно помочь его обладателю обрести душевный баланс и вернуться к полноценной жизни.